在百级层流手术室的业务工作上，无菌操作是头等重要的关键技术，任何时候都必须要高标准、严要求，既要重视质量,也要重视效率。百级层流手术室要注重质量控制，使手术室控制工作做到“人尽其责，物尽其用”，质效俱佳，从而保证手术和病人的安全。

　　1、避免交叉感染

　　改变病房车床直接进入百级层流手术室。从病室到手术室患者接送车必然跨越污染区(病房)和清洁区进入手术室是可能引起交叉感染的因素之一，为避免这一因素，我们改变了病房车床直接进入手术室的做法，选用了带纵向导轨的交换床面，对接车在手术室门口通过，车体与对接床面的移动，使污染和清洁的车床滚轮分开，避免互相跨越，防止地面细菌传递，保持手术区地面的洁净。

　　2、保证洁净手术室舒适的环境

　　百级层流手术室温度一般以22～25℃，相对湿度为50～60%最为理想。病人入室后调整温度在22～25℃范围内。以病人感觉舒适为宜。由于接台手术比较紧凑，如果开机经过较长自净的时间才能接台，往往影响手术的周转效率，如自净的时间太短，则室内换气次数达不到净化的目的，因此编排手术时确定在百级间做一级手术，尽量不安排接台。

　　3、空气质量及双通道和门控制

　　控制人员流动细菌是以空气中尘埃粒子为载体迁徙的，在手术过程中，人员流动，术中散发的细菌，咳嗽和打喷嚏时的飞沫污染使细菌无法及时排出室外，易使有害菌沉降于切口处，致使手术部位污染。控制百级层流手术室人员流动与参观，参观者可通过视频监视器察看手术情况。尽量减少活动，是切断污染的有效途径。

　　4、无菌监控与教育

　　净化车间按照常规每月均做无菌物品的细菌监测，手术间空气、物体表面及手术人员的手进行检测。通过检测，我们发现了手术开始时，浮游菌落最多，说明了在人员走动频繁，摆放体位，病人翻身，脱衣，布类的纤维抖动时，细菌会不知不觉地沉降于无菌手术区和地面，此时进行细菌监测，细菌含量会上升。故此，百级层流手术室需采取了操作、走动轻柔，减少布类纤维的抖动和少用，收到良好的效果。及时去除潜在危险因素，增强护士无菌操作和控感的敏感性，预防感染是每个手术组成员的恒久目标。

　　5、控制清洁质量

　　每日于术前术后用0.5%速消净湿式祛除百级层流手术室门、窗、无影灯、输液架、器械台、脚踏板、地面、麻醉机等的血迹及灰尘。每周应扫除一次，包括天花板、墙壁和地板，尤其是抽风，回风口很易藏尘、藏菌要拆洗清洁。如清洁不仔细则会使空气达不到洁净的效果，质控检查是护士长需要做好的工作。从质检发现如抹布重复揩抹不同地方，或者用后不洗净晾干，均会引致交叉感染。

　　百级层流手术室是一个多专业功能的综合整体，百级层流手术室采用空气净化措施是将空气中的尘埃离子过滤，消毒，使细菌无载体传播。空气净化虽是主要矛盾，但更重要的是取决于手术全过程、全方位的护理质控。我们认为采取以上措施，能有效地控制感染的发生，而不至把空气净化视为万能。