百级层流手术室里的典型布局要求
发布时间:2017-05-11 浏览次数:6240
百级层流手术室布局设计,关系到医院手术室的安全性、可靠性以及建设投资,与卫生管理和运行成本也是紧密结合的。润德医用净化公司,近几年设计过大小医院手术室数百个,也参考过目前已建成或正在建的不少百级层流手术室,积累了很多设计百级层流手术室的经验。下面就结合这些经验,介绍一下百级层流手术室的几个典型布局。
典型1:中央岛型
该形式基于手术感染是以“接触感染”为主的观点,将手术器械、敷料优先设置,其它人流放在其次。由电梯运来的无菌材料,通过中央洁净厅送入各个手术室。在中央洁净厅里面,一二名护士必须进行洗手和换衣后进入,其它医生、护士和病人都从外廊进出手术室。使用后物品,由外廊运出,而且医生、护士使用的洗手池,也设置在外廊。这种类型的百级层流手术室,在中央洁净厅必须配备专门的器械护士。手术时,必须要有人等待。当手术室增多时,外廊也随之加长。另外,外廊窗户要进行密闭处理,走廊必须是洁净环境。
典型2:单走廊型
单走廊型是从“污物不扩散”观点出发,将手术使用后被污染物品的处理,作为优先考虑的重点,而人员流程并不重点考虑。手术使用后器材、废弃物,必须打包后运出。需要消毒处理的物品,就地消毒后运出,或返回手术室。该形式的手术室必须带前室,其功能是在手术前、后,对手术物品进行有效彻底地消毒。
典型3:双走廊型(污物型)
国内百级层流手术室形式,大多数为双走廊型(或多走廊型)。这种形式已被大多数医护人员、工程技术人员接受。它从“防止交叉感染”着手,关注手术使用后的器材、物品处理,注重消毒。将手术使用后的器材、废弃物,由外走道送出,其它器材、医生、病人,则全部由内走道出入。这种类型的手术部特点是人、物分流,洁、污分隔,最大限度地保持手术室无菌环境。在一次性医疗器材大量使用,而带来废弃物日益增加的今天,防止交叉感染,该形式是值得研究。
典型4:单向流型
此类型层流手术室,严格遵守洁、污分流原则,病人、医生、无菌物品,都是单向流,不允许逆向流。术前病人、医护人员、器材,是清洁体,从洁净走廊进入手术室。术后病人、医护人员、器材,从手术室另一侧门,经清洁走廊出去。两者之间互相彻底不交叉,是解决洁、污分流最彻底的设计方案。但这一类型手术室,随着手术室数量增多,平面流向和设计变得相当复杂,走廊也变得越来越长,有时为减少走廊长度,不得不增加二次更衣的空间。
典型5:双走廊型(清洁型)
该型式百级层流手术室平面布置,大致和双走廊型(污物型)相似,只是手术前医生、器材是清洁的,由洁净走廊进入。而术后医生从清洁走廊出去。在这里,病人进出手术室都从外廊完成。病人被认为是污物体,而且术后医生也是感染体,必须从外廊出去。此类型的手术部运行、管理比较方便,因为洗完手的医护人员和消毒后的器械,才是真正安全可靠的。但洁净走廊内人员活动产生的菌尘,会对人员、器械产生污染,应引起足够的重视。
随着人们对手术环境控制要求越来越高,医院层流手术室已经发展成为一种综合保障体系,它是空气洁净技术、医疗无菌技术、医院管理学和建筑设计学科的综合技术产物。层流手术室已成为医院标志性的部门和形象窗口。
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