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层流手术室空气中浮游菌超标原因与控制
发布时间:2018-12-18   浏览次数:4107

文章摘要:患者在手术的过程中需要保持一个相对无菌的环境,才能将感染发生率降至最低,也是层流手术室的基本标准。而近年来,医院感染的概率越来越高,而手术室中术后伤口的感染占其中的大部分。
患者在手术的过程中需要保持一个相对无菌的环境,才能将感染发生率降至最低,也是层流手术室的基本标准。而近年来,医院感染的概率越来越高,而手术室中术后伤口的感染占其中的大部分。在一项调查医院层流手术室动态环境空气层流治疗的检测中显示,部分医院的层流手术室动态环境不符合标准,其中浮游菌、尘埃粒子超标的发生率达到约50.0%。可见这是引起医院感染的重要原因之一。
近年来,随着对各个医院手术室空气环境的调查显示,部分医院手术室空气包括浮游菌、尘埃粒子等指标均有超标出现。如何避免手术室中空气浮游菌、尘埃粒子等超标成为人们研究的重点问题。在Wiener-Well等的研究中发现,层流手术室需要经过严格的消毒,空气中一般浮游菌、尘埃粒子指标均不会超过标准。但在手术时,人员需要流动,不管是操作手术还是移动体位,均导致人体细菌等微生物向空气中传播。研究发现,层流手术室空气中浮游菌及尘埃粒子的超标是由于活动、操作等人为行为所造成,说明人员活动是造成浮游菌超标的重要原因。针对这一原因进行分析,总结处理方法:
1.由于手术室空气中浮游菌超标是人为活动造成,所以需要尽可能在不影响手术质量的情况下减少手术人员,减少人员运动造成空气中浮游菌增加的状况。
2.层流手术室分为百级、千级和万级,根据不同手术安排不同手术室进行手术,可减少感染,尤其是对于危重疾病的患者更为安全。
3.保持医护人员的清洁,在入层流手术室前严格按照标准步骤进行更衣裤、换口罩以及帽子等,尽可能减少医护人员自身细菌带入手术室。
4.消毒是保证层流手术室空气清洁的重要手段,在术前对手术室进行严格消毒,保持手术室的无菌环境。在手术过程中对患者伤口进行消毒,减少患者自身细菌对伤口的感染。对手术中使用的器械等均需要进行严格消毒杀菌,减少细菌感染的可能。定期对层流手术室进行消毒杀菌和检测。
5.优化层流手术室的送风系统,提高层流手术室自净能力,减少空气中浮游菌数目。综上所述,医务人员及患者在层流手术室中的活动时造成手术室空气浮游菌、尘埃粒子数目增多的主要原因。在实施手术过程中需要不断的加强消毒,减少空气中浮游菌、尘埃粒子的数目,预防手术室感染,降低其发生率。
 


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