洁净手术室护理安全盲点现状

　　1、技术方面:手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快。随着社会的发展，新业务、新技术的不断开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致洁净手术室的护理人员工作中技术方面风险加大，影响护理安全。

　　2、洁净手术室管理方面

　　(1)制度不健全:新《医疗事故处理条例》的出台，给洁净手术室带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加，只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错。

　　(2)反馈不及时:洁净手术室人员与麻醉师、各科医师共同合作完成每一台手术，肩负着救死扶伤的重任。每一台手术有其共性又有其个性，若不及时总结医师手术时特殊习惯及其他配合要求，容易造成术前准备工作不充足。

　　(3)监督力度不够:由于传统观念束缚，护士往往被认为是医生助手，护理管理者也处于从属地位，许多临床医师不愿意接受护士的建议。造成监督不到位，威胁了护理安全。

　　3、环境方面:据了解，手术室内噪声源(麻醉呼吸机、吸引器、电凝等)不仅增强了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。

　　4、医护方面

　　(1)护理作风不严谨:患者进入洁净手术室后，无家属陪伴，焦虑感和恐惧感陡增，如果工作人员因为忙碌而忽视对患者的尊重和理解，或在工作场所谈笑风生，导致护理过程中患者对安全质量产生质疑，将给日后的护理纠纷埋下一根导火线。

　　(2)在目前临床护理工作中，护士承担着大量的非护理性工作，据统计四成以上的护士在做非护理工作导致护理人员不够，影响护理质量，降低了安全系数

　　5、患者方面

　　现在人们对自身保护意识和维权意识大大增加，另一方面，不理解医疗行业高技术、高风险的性质，往往出现不遵医行为。表现为:有些患者不按照要求，进洁净手术室仍旧涂口红、涂指甲油，影响术中病情观察。有些家属没有自始至终在手术室外面等候，造成术中医师有特殊情况不能及时与家属联系，增加了不安全的隐患。