手术室净化
浅谈层流手术室的安全防护及接地设计
发布时间:2020-10-14 浏览次数:2546
在正常情况下,层流手术室中,当人类皮肤接触30 m A的电流时,是不会发生心室纤颤的。因此,国际电工委员会(IEC)标准将30 m A指定为低压移动设备和插座。等未端回路剩余电流保护器(Residual Current ProtectiveDevice,RCD)的额定动作电流。
1.剩余电流断路器的应用
对于心胸、眼科、脑部层流手术室内部有直接接触病人身体的防护医疗设备,则需将漏电动作电流设计为6 m A,并且t≤0.1 s。IEC标准规定:进行心脏手术的医疗设备泄漏电流正常状态为10μA以下,单一故障状态为50μA以下(通过心脏电流超过50μA,就有心室纤颤而死亡的可能,称之为微电击致死),相应地层流手术室内电位正常时为10 m V,单一故障状态为50 m V。
所以,对于心胸手术等特殊的医疗设备不宜采用剩余电流动作保护,而采用IT系统来防止微电击。对于由医护人员操作,不直接接触病人身体的医疗设备,可按照IEC对低压移动设备的要求,选择RCD的动作电流为30 m A。
2.接地保护
所有层流手术室必须要配置安全接地单元和等电位接地单元。心脏外科层流手术室必须配备隔离变压器的功能性接地系统。该工程保护接地采用40 mm×4 mm热镀锌扁钢,由基础引至地下室顶板下0.3 m处设连接板,再用BYJP-1×120 PC50沿柱内敷设至层流手术室设接地板100 mm×80 mm×8 mm(共13处)。
层流手术室中IT系统的PE线仍然是医院TN-S系统PE线的延伸,即IT系统和TN-S系统共享同一保护接地装置。若另打单独的接地极,引入另一PE线给层流手术室内电气设备进行接地,以防止两个接地装置间可能存在的电位差对人身安全造成威胁。
为保证层流手术室内具有稳定的基准电位,并能检测漏电流,该工程还设置了功能接地。与保护接地共用接地网。该系统主要用于绝缘监视装置在IT系统中对地剩余电流的监测和保护。
为有效防范手术室因医疗设备发生泄漏电流而产生严重后果,减少层流手术室内的电位差,整个手术室内采用局部等电位联结,可防止微电击的发生。
在手术室净化中进行等电位联结的方法是在层流手术室的墙壁上安装等电位联结箱。层流手术室内的照明灯、手术无影灯、金属器械柜、呼吸麻醉机、手术床、金属门窗、空调进出风口的金属格栅框、各种医用气体管道、防电磁干扰的屏蔽层、隔离变压器一、二次绕组间的金属屏蔽层、地板下的金属网格等,为安全起见均应作等电位联结,由等电位联结端子板连成一体。
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