手术室净化
如何规范净化手术室护理人员行为和各项操作
发布时间:2020-11-21 浏览次数:1364
众所周知,净化手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。
1.设置严格的工作流程:
采用垂直层流式空调,将过滤后的空气自上而下呈层流状吹出,使室内得到洁净空间,室内产生的尘埃及浮游菌较易抑压。设置严格工作流程,明确区分洁污流线。净化手术室人员达到指定的手术间后不得任意走动。巡回护士要充分做好术前准备,尽可能备齐用物,以减少自动门开启频率。
根据各班职责制定出严格的工作流程,使净化手术室及术后护理工作井然有序,提高工作效率,同时保证工作质量。合理安排手术顺序,遵循先无菌再有菌手术、先阴性再阳性手术的原则。
2.调节与维持手术环境:
每天在患者进入病室前30min开启空调,并将室内温度设定为22~ 25℃ ,相对湿度保持在50%~ 60%。术中根据手术的需要随时调节室温。在净化手术室做各项护理操作时注意动作、语言的轻柔、准确,维持室间噪音< 50dB。为控制有尘埃粒子,严格禁止在手术间抖动衣物及布类。
3.手术间物品的放置:
手术室各种物品的消毒、灭菌应有专人负责。根据净化手术室分类定各专科常规手术间,再根据专科手术特点准备常规备物,各手术间均制定出物品放置标准示意图,专科手术间内物品相对固定。
无菌物品柜有注射器(1、5、20ml)、输液器、输液敷贴、消毒棉签、常用消毒液、三通、套管针、引流袋、引流管、皮肤保护膜、切口敷贴、吸引器连接管、各种型号手套等。净化手术室中,药柜有常规大补液(5%葡萄糖注射液、平衡液、5%碳酸氢钠注射液、20%甘露醇注射液)、0.1%肾上腺注射液、地塞米松注射液、缩宫素注射液、庆大霉素注射液、纳洛酮注射液、多巴胺注射液等。
4.保持手术间相对密闭状态,保证空间空气的洁净度:
净化手术室的空气必须始终处于正压的状态,否则可能导致污染空气流入。原因是由于手术室的空气净化是由压缩机将无菌空气由天花板送入,并将手术污染的空气由四周排出,因此室间的空气必须保持此状态。
为了阐明手术前要进行的手术的程序和要求,并确保有足够的用品,护士应加强对手术护理合作的主动和预测性培训和学习,操作时尽量减少出入净化手术室的次数,维持手术室净化的密闭状态和净化效果。净化手术室不适宜放置过多设备,进入手术间的所有物品要拆掉包装,可保持一定的空间,有利于空气净化。固定的设备要每天进行清洁,防止积尘。
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