手术室净化
洁净手术室是否一定要用层流
发布时间:2015-09-02 浏览次数:5398
一些医院是建设洁净手术室时,总是会面临着是否采用层流的问题。层流是与乱流相对的,层流手术室的成本更高,运行效果也更好。一些医院在综合考虑之后,认为经济实力不足,因此没有建设层流洁净手术室,对此还感到有些遗憾。
其实,洁净手术室并一定非要用层流。在此之前,先稍微解释一些层流与乱流的区别。层流与乱流是指的室内的空气流动形势,层流是稳定的,如果把洁净手术室看到一个汽缸,那么层流便是活塞,把室内污染物“推出去”,它的送风口是覆盖整个墙面或天花板的,而乱流则是通过稀释作用,一般有几个送风口,进入室内的洁净空气迅速向四周扩散,与室内空气相混合,并将室内空气经回风口排除,由于洁净空气稀释了空气的菌尘浓度,使达到了相应的洁净级别的要求。
相比较之下,层流的方式净化更彻底、更快、更有效。然而,与之相伴随的,是高昂的建设成本与运营成本。此外,一味的追求层流洁净手术室是没有必要的,一些心外科、脑外科手术需要使用层流手术室,其他的手术大多在乱流手术室即可,而且据研究,这些手术在乱流洁净手术室进行并不会导致更多的感染,反而在层流手术室中实施手术后感染率升高,因为在层流手术室,往往会出现过度依赖层流,从而忽略了器械的消毒、医务人员的清洁等问题。
我国的医疗资源是紧张的,为了提高洁净手术室的利用率,满足各类手术的洁净环境需求,可设计可调洁净度手术室,并不一定局限于层流与乱流。如眼科手术要求洁净度超高,普通外科、骨科手术洁净度可以低一些,这可以通过变频技术调整风速变化来实现,送风量发生变化,气流形式发生变化,室内的空气洁净度也发生变化。
由于医院大都缺少相应的专业净化人员,基本上只能通过招标的方式,选择洁净工程公司,是否选择层流也大都按照洁净工程公司的建议。一家负责任的洁净工程公司,比如济南润德,不会单纯为了工程造价而一味的建议医院建设层流手术室的。
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