净化手术室验收监测管理
发布时间:2017-09-05 浏览次数:3492
洁净手术室验收监测的内容是速度场和气流流型,判定气流的均匀性是否良好,是否存在漏风等;检测风量,如送风量、回风量、排风量等;检测手术室内生物粒子浓度和含尘浓度是否达标;测定噪声、正负压和振动等性能。
净化手术室应设置净化手术室医院感染控制小组,由麻醉科主任、麻醉医师、护士长和护士各一名组成。全面负责手术室感染监控工作。还要配备一名专职管理护士净化手术室,对所有进入洁净室的人员要进行经常性监督。重点检查手术室消毒隔离措施及手术人员的无菌技术操作,及时纠正违反操作规程或可疑污染环节。指导工作人员对洁净室进行维护、管理和清扫。
定期对手术室空气、手术人员的手、物品表面以及无菌物品进行细菌培养,监测净化效果。凡细菌培养不合格,应查明原因,采取有效措施,直到培养合格。对空气尘埃粒子数、温 湿度进行每月一次监测。需对某一情况进行目标监测时可随时采样。
净化手术室的人、物流动是影响室内空气洁净度的重要媒介。因此,划分洁污流线是净化手术室平面组合的重要原则之一。手术人员、病人、手术用品(敷料、器械等)进出入手术室必须受到严格的控制,并采取适宜的隔离程度。我国目前洁净手术室常采用双走道方案,即:无菌手术通道和非洁净处置通道,做到洁、污分流,减少交叉感染。无菌手术通道,也称洁净走廊、内走廊,为医护人员、患者、洁净物品的供应流线,手术间、洗手间及无菌附属间等都布置在内走廊的周围;非洁净处置通道,也称污染走廊、外走廊,设在手术室外围,除作为术后手术器械、敷料的污物流线外,还作为参观走廊,以减少进出手术间的人数和对手术间空气的扰动。同时,隔着污物走廊,使得手术间门不直接通室外,减少室外环境对手术间的污染,也便于对手术间固定窗的清洁。手术室设置3个出入口,即病人出入口、工作人员出入口、污物出口。尽量做到隔离、洁污分流,避免交叉感染。
国外有资料显示,洁净室中的灰尘80%来自于人,因此,人员的净化十分重要。空气吹淋在一定吹淋风速、吹淋时间的条件下,对清除人员身上的灰尘有明显作用。吹淋室可分室式(单人室或双人室)和通道式两种。一般情况下,单人吹淋室可连续接纳20~30人次,超过20人宜采用双人吹淋室或通道吹淋室。
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