手术室净化中对于术中感染高危因素分析及对策
发布时间:2020-04-29 浏览次数:1931
手术室洁净程度直接关系到术中感染发生率,采用有效的护理措施,保证层流净化手术室的卫生,减少手术室菌落的数量,对减少术中感染特别关键。今天润德净化说说手术室净化中对于感染高危因素分析及对策。
1.术后采取涂抹法在患者的手术切口获取标本进行细菌学检测,手术结束后 3~7 d 观察感染情况,按照感染体征以及炎性反应进行判断,并统计术中感染率。手术室净化中,采用单因素描述性分析层流净化手术室术中感染的高危因素。应用 SPSS18.0 统计软件进行处理,P<0.05 为差异具有统计学意义。
2.经过单因素描述性分析,提示手术室净化中,术中高危感染因素为年龄>60 岁(7/4)、手术时间>2 h(9/2)、急诊手术(8/3)、Ⅱ类切口(8/3)、伴随合并症(7/4)以及输血(9/2),均 P<0.05。患者性别不是感染高危因素(6/5)。
3.通过对临床资料回顾性分析,发现在手术室净化中,发生术中感染的原因有:手术时间偏长、手术切口偏大等,都增加术口在外暴露的时间,被感染的概率也大大增加。另外,急诊手术患者术中感染高的原因是:急诊患者一般病情危重,手术准备相对较仓促,容易造成感染;手术室净化中了解到,年龄偏大患者由于身体各项机能逐渐减退,免疫功能逐渐下降,对细菌等致病菌的抵抗能力下降,容易导致术中发生感染;患者合并高血压、糖尿病等,本身疾病就易发生并发症;输血患者可能因血液制品受到污染而发生感染。
由此可见,年龄大、手术时间偏长、急诊类手术、手术Ⅱ型切口、同时有合并症,以及术中输血等都是术中发生感染的高危因素。针对层流净化手术室发生术中感染的高危因素分析,手术室净化中,应采取相应的护理措施以减少感染的发生:手术室净化中,应该加强对科室成员普及院内感染知识,加强防范意识,定期培训,并掌握层流净化手术室的规范操作。
控制手术室内人员的流动,统一培训监控人员,并落实消毒隔离制度,控制手术室内人员进出情况,减少人员的走动率;加强无菌操作,强调规范性手术及护理操作,禁止重复使用吸痰器等一次性物品,以减少呼吸道感染的发生率。手术室净化中,术中如果接触到患者的血液、痰、尿液及其他体液时,应使用一次性手套。术后给予合理抗生素及科学规范的护理干预,使患者了解术后适当的活动,适量饮用温水,注意个人卫生及加强营养,可以降低术后感染发生率。
以上就是润德净化今天所要分享的内容,总之,手术室净化中,针对层流净化手术室术中感染的高危因素,加强术后的护理管理质量,手术室净化也可以有效降低术中感染发生率。
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