手术室层流净化的发展历程及趋势
发布时间:2020-05-18 浏览次数:2518
根据手术种类和难度大小不同,手术的时长可从十几分钟至几个小时甚至十几个小时之间波动。今天润德净化说说手术室层流净化的发展历程及趋势。
患者在进行手术时,伤口容易沾染微生物而患者的抵抗力一般弱于正常人,可能因此发生严重的术后感染而危及生命,一些特殊的病人甚至基本丧失了抵抗力,风险更大。英国有人曾将普通手术室改造为层流手术室,将术后感染率从7.7%降低到1.5%,手术台数达到5000多例,且研究期间并未使用抗生素。国内有人研究了空气质量与手术切口感染率的关系,得出了与普通手术室相比,手术室层流净化可以明显降低1-2类手术切口感染率的结论;也有人调查了不同的消毒方法对术后感染的影响。
国外也有不利于手术室层流净化过滤系统的调查。日本发布的医院空调设计指南也给出了手术室层流净化与预防术后感染的关系,显示净化空调的降低感染率效果远远不如预防性药物。
但是,由于抗生素的滥用,国内外超级细菌的报道层出不穷。采用药物除菌,对于微生物来说是一种自然选择作用,细菌逐渐会产生抗药性,患者一旦感染超级细菌,治疗难度将大大提高。手术室层流净化自出现以来,发展至今经历了52年,过程中曾经出现过采用紫外线或者臭氧杀菌等方法,最后归于通过物理过滤降低尘/菌浓度和通过合理气流组织控制室内污染物分布。手术室层流净化采用物理过滤的方法,不会诱导产生超级细菌,目前医疗行业基本形成了统一的看法,是世界各国手术室层流净化净化空调系统采用的唯一技术措施,净化空调是控制感染率的一种重要手段,也是现代医院建筑发展的方向之一。
从国别来看,美国最早建设洁净室,最先颁布相关规范,世界上主要国家互相吸收先进经验,发展了较为全面的洁净技术。50年代,为了提高军用一期的精度和寿命,美国军方建立了世界上第一个洁净车间。
1961年,美国空军颁布了世界上第一个洁净室标准,两年后美国颁布了联邦标准FED.STD.209,该规范根据洁净度将洁净室分为三个等级。至此美国基本建立了较为完善的洁净室标准。
60年代中后期,洁净室在美国军工和民用行业广泛建设。
1966年1月,美国巴顿纪念医院出现了世界上第一个层流手术室层流净化,目的即是为了降低手术后感染率,提高患者生存率。
以上就是润德净化今天所要分享的内容,1976年,美国外科学会手术室环境委员会颁布了世界上第一部手术室净化的标准,规定了洁净室的等级和适合进行的手术,我国2002年发布的规范受此影响较大。受美国的影响,其他西方国家也纷纷吸收美国的经验,大力发展洁净技术。
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