手术室净化
净化手术室中净化程序的管理和维护
发布时间:2020-09-24 浏览次数:3112
注重手卫生是防止疾病传播的最重要的措施,根据卫生部《医务人员手卫生规范》要求,本院制定了《医务人员术前洗手制度》,净化手术室中,术前严格执行外科洗手流程,洗毕双手不应下垂,以免污染。
1.管理:手术前30分钟打开空调装置,以改善空气的清洁度并确保手术质量。手术前应进行30分钟的自清洁。急诊手术在接到手术通知单时先开放空调机组然后再做其他术前准备。感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行,如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有菌。净化手术室应保持适宜的温度和湿度,室内温度为22~25℃,湿度50%~60%,温度过高医生易出汗从而增加手术感染机会,温度过低患者易发生上呼吸道感染、全身麻醉患者苏醒延迟及其他并发症的发生。
(1)无菌操作:手术前洗手后,手术人员必须穿着无菌的手术服和无菌的手套,以携带无菌的器械和敷料。术者交换位置时应后退一步背对背交换,缝针、尖锐器械等尖部应朝上以免穿透无菌巾产生污染。参加手术的每一位工作人员都要严格执行无菌技术操作规程,严格手术区皮肤消毒,注意手术野的无菌保护。在净化手术室手术进行中,要用无菌包布遮盖无菌器械台,反复使用的器械也要用小的治疗巾折叠包裹好,避免在空气中暴露时间过久。
(2)接台手术处理:在两次手术之间,手术人员应在两次手术之间再次洗手,消毒手臂并更换无菌手术服和手套。两台手术之间,净化手术室中,做好空气净化消毒、地面及物体表面消毒。
2.维护:设备科专人负责定期检查并记录在案。每天检查控制板上空调显示情况,回风口及滤网清洁1次/周,以确保尘埃过滤效果。初、中效过滤器每6个月更换1次,高效过滤器每半年检修1次,1~2年更换1次。
3.净化手术室与供应室一体化管理
手术室和供应室的污染区域和无菌区域均设有连接净化手术室和供应室的通道。净化手术室与供应室一体化运行后,净化手术室只对器械进行简单清洁后置密闭周转箱由污染通道送往供应室进行彻底清洗、打包、灭菌,灭菌后经无菌通道送至净化手术室无菌物品储存间。
这种方法不仅避免了手术室净化中的空气污染,而且还避免了无菌包装在运输过程中的污染,有利于净化手术室的感染控制,并且确保了手术器械的清洗质量,也有利于器械的管理和保养。
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