在美国大多层流手术室是集中式大系统,大致有两种类型。一类设计并建于60年代初期,遵循1959年SAHRAE指南规定,全新风系统,每小时的换气次数为8一12次,室温25.6℃,相对湿度为5%,室内排风汇集到排风总管,利用全热交换器作热回收后再排出。

　　法国层流手术室系统在欧洲具有代表性,早期与美国类似,采用全新风系统或全室单向流流型。邱伯特(Jo ubeir)等人在70年代末结合普通的净化空调系统和单向流系统的优点,开发出一套新系统,经过几次改进之后形成了现在的邱伯特手术室空调系统。系统中采用三级风机加大室内空气自循环, 以增大换气次数,达到降低室内细菌浓度的效果。

　　德国的层流手术室布局强调手术室单元,它包括手术室和前室。一个手术部门包括多个手术单元及其它辅助房间,这种布局方式保证了各手术的独立进行,互不干扰,但整个手术部要求很大的送风量,而且因部门分隔太多,气流流向难以控制。因此,德国采用了局部和整体控制相结合的方式,即各个洁净手术单元采用独立的空调系统,另设一个统一的正压送风系统。手术部工作期间两个系统同时运行;部分手术室工作期间,只需运行这些层流手术室的独立空调系统及正压送风系统;非工作期间,只需运行正压系统。这样能够十分简易、有效地保证了手术室正常工作,又使整个手术部的梯度压差分布得以始终维持。