手术室净化
手术室净化期间对切口感染预防作用的探讨
发布时间:2020-11-10 浏览次数:2760
随着手术室净化期间近几年来的广泛应用,其对降低外源性手术感染、提高手术成功率起到重要作用。为探讨手术室净化期间对预防切口感染的作用,遂对医院普通手术室和手术室净化期间的手术患者的切口感染情况进行分析比较,现将结果报道如下。
1.准备
选择2007年1月至2007年12月在普通手术室接受手术的735名患者(对照组)和2009年1-12月在手术室净化期间实施手术的812例次手术患者(实验组)。实验组患者中,男412例,女323例,年龄3~75岁,平均45.3岁;对照组患者中,男451例,女361例,年龄4~78岁,平均43.2岁。所有患者进行的手术有脑外科手术、胸外科手术、妇产科手术、腹部外科手术、骨科手术,两组手术患者的一般情况以及所进行的手术种类间具有均衡性。
2.方法
对两组手术患者的切口感染情况进行统计,对其感染率进行对比分析。手术切口感染依据《医院感染诊断标准》之手术部位诊断标准进行诊断(如切口胀痛、跳痛,局部红、肿、热、痛,有渗液及脓性分泌物)。
2.1普通手术室
空气消毒采用悬吊式紫外线灯进行照射消毒,辐射强度≥70μw cm2,照射时间≥30 min。
2.2手术室净化期间
医院层流手术室为垂直单向流洁净手术室,八角形设计,钢结构墙身,布局合理,手术室净化中建立科学的人流、物流,有四个通道,医务人员通道、患者通道、物品通道、污物通道,共有层流手术间7间,百级手术间1间,万级手术间3间,普通净化手术间3间。我们知道,1类手术室采用层流过滤洁净系统,平均风速0.3ms,自净时间15min;2类手术室采用换气方式,36次h,自净时间25 min。
感染不仅增加患者的痛苦,增加了经济负担,而且严重影响患者的身心健康,甚至可能引起医疗纠纷。因此,手术室净化期间的手术室感染控制已成为手术室医护人员的重要任务。
此外,通过分析感染手术切口的危险因素,可以根据手术项目,患者自身造成的污染以及术后项目制定相关的感染控制措施。相关研究亦显示,通过有效手段,加强手术室的管理可以显著降低手术切口感染风险。总之,净化工程施工过程中可降低手术患者的感染率,减轻患者的身心及经济负担,对预防手术切口感染有重要作用。
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