随着科学技术的发展，大量新概念和新技术被广泛使用，洁净工程为改善医院的医疗环境和医疗设施创造了良好的条件。同时，也对医院的配套设施提出了更高的要求，其中空调系统面临着突出的挑战。手术室、ICU、CCU、PICU、NICU、EICU、中心供应、静脉液配置中心、遗传生殖中心等对温湿度有严格要求，而且全年同时具有冷热需求。

传统洁净工程的清洁空调需要使用两个独立的冷热源，大量的设备，较大的初始投资以及较大的计算机房面积。系统、管路、自控复杂，操作困难，维护量大。冷热源独立耗能，运行费用高。

1.冷热源的优选

医疗洁净工程的建筑量通常很大，并且内部和外部区域的负荷特性差异很大，尤其是在冬季或过渡季节。常常外区需送热时，内区因过热而不得不全年送冷。对医用洁净工程中间歇运行的空调系统，内区应考虑空调系统冬季预热的问题。过渡季和冬季内区有供冷需求，冷水机组因环境温度过低自我保护，不能正常启动。

为了满足医疗洁净工程的冷热要求，可以考虑建立冷热源以实现能源的综合利用。洁净工程中，综合考虑过渡季及冬季医用洁净工程中冷热负荷特征和热水需求，推荐使用四管制多功能热泵机组或小型冷热站（6管制多功能热泵）。

2.四管制多功能热泵机组

使用四管多功能热泵单元可以从蒸发器中获得冷冻水，同时还可以从冷凝器中获得冷凝的热水，冷、热量不平衡部分通过平衡换热器排放，从而实现持续地同时制冷和制热，而只输入一份能源便同时获取冷量和热量，大大降低能耗，减少排放。洁净工程中，用综合能效TER来评估机组在同时制冷供热模式时的效率发现，涡旋压缩机机组TER>7，螺杆压缩机机组TER>8。

四管多功能热泵机组集成了冷热源。一个单元有四个管道，两个用于冷冻水的入口和出口，另外两个用于热水的入口和出口。冷、热自动平衡，制冷量和制热量可分别实现0~100%独立调节。洁净工程中，采用四管制多功能热泵冷热水机组除应满足夏、冬季设计工况冷、热负荷使用要求外，还应满足非满负荷使用要求，因此，单台机组应有两个（含两个）以上独立循环回路，设备的数量也不应少于两台，同时要考虑到机组的备用。

3.小型冷热站

全面考虑整个运营部门的所有制冷和制热负荷，包括空调系统的制冷量和热量供应，洗浴、刷手及污物清洗的热水用量，选择合适的集中冷热源，才能有效节能，洁净工程中，建议采用小型冷热站（六管制多功能热泵）。

小型冷热站用于冷却，加热和提供65°C以上的卫生热水。洁净工程中，建议使用具有高温热泵技术的多功能热泵设备，原则上替代锅炉，在北方地区医院集中热源可作为辅助热源。

它具有四管多功能热泵冷却器和热水单元的功能，以及高温热泵功能。设备有6根接管，3个独立的水系统，1个空调供冷，1个空调供热，1个提供高温卫生热水（65℃以上），组成一个完整的冷热供应机组，冷、热自动平衡，制冷量和制热量可分别实现0~100%独立调节；净化工程中，制热量包括空调供热和高温卫生热水供热两个独立循环系统。